h i r d e t é s
|
| |
|
|
|
|
|
ORVOSI SZOBA
|
|
|
Virtuális
Orvosi Rendelő - a Betegszoba.hu ingyenes Orvoskereső szolgáltatása
Dr. Zalatnai Attila
Szakrendelések: patológia
» KÉRDEZEK AZ ORVOSTÓL
» EDDIGI KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK |
|
| Bemutatkozás: |
| 1981-ben szereztem szakvizsgát, azóta több, mint 25 ezer beteg szövettani diagnózisát állítottam fel. A szükséges szakmai tudást a (mai) Szent Rókus Kórházban, majd a Semmelweis Egyetemen szereztem meg. Jelenleg egyetemi docensként dolgozom. A patológia széles területét művelem, de ezen belül fő érdeklődési területem az onkopatológia, valamint a gastroenterológia (ezen belül is kiemelten a hasnyálmirigy és a máj betegségei, daganatai). Kutatási területeim is főleg ezek vizsgálatára irányultak.1983 óta oktatok általános-és fogorvostanhallgatókat, 1988-tól angol nyelven is.Tudományos fokozataim:Az orvostudomány kandidátusa (1994.); PhD. (1995.); habilitáció (2001)Szakmaspecifikus kitüntetéseim:Pro Optimo Merito Oncologico-Pancreatologica (1999.)Szakmapolitikai aktivitásaim:Nemzetközi Patológiai Akadémia (IAP) Magyar Divíziójának főtitkára; Patológiai Szakmai Kollégium tagja; Magyar Patológus Társaság vezetőségi tagja |
| Specialitás: |
| onkopatológia, gastroenterológia (elsősorban hasnyálmirigy és máj betegségei és daganatai)kísérletes carcinogenesis; toxiko-morfológiai vizsgálatok |
Kérdezek az orvostól
Kérdések és válaszok
oldal:
1
| kérdés: eivlys (31 éves nő) | időpont: 2010. július 30. 15:13 |
Tisztelt Doktor úr,
nekem egy rövid kérdésem lenne. Édesanyám szövetmintája immunhisztokémiai vizsgálatra lett továbbítva, csak sajnos azért nem tudják elemezni a mintát, mert 'elfogyott' a festék amivel a mintát megfestik.
Mivel sajnos két hetet kellene várni a leletre, megfordult a fejemben hogy esetleg festék beszerzésében segítenék. Tudna nekem segíteni hogy immunhisztokémiához milyen festékre van szükség (neve, leírása)?
Válaszát előre is köszönöm, üdvözlettel, Farkas Szilvia |
|
| |
válasz: Dr. Zalatnai Attila | időpont: 2010. július 30. 21:50 |
|
|
Tisztelt Farkas Szilvia!
Köszönöm a kérdését, de a konkrét eset ismerete nélkül csak általánosságban tudok választ adni.
(a) Ha az első vizsgáló intézetben nem történik immunhisztokémia, annak az is lehet az oka, hogy bizonyos centrumokba kell küldeni egyes, olyan elváltozásokat, melyek nem a rutin módszerekkel határozhatók meg, esetleg ritkán fordulnak elő, és eleve nem is tartanak ezek az osztályok ilyen reagenseket. Ilyenkor konzíliumba küldik specializált patológiai osztályokra/intézetekbe, és mivel már eleve bonyolultabb diagnosztikai kérdésről van szó, a leletforduló ténylegesen 2 hét is lehet. (b) Ha a konzíliumot végző intézetben fogyna ki a reagens, azt megrendelve, kb. szintén 2 héten belül érkezik meg, mert nem direkt megrendelések történnek, hanem a gazdálkodásért felelős központi egységek jóváhagyása miatt több lépcsőn megy keresztül, valamint függ a beérkezés attól, hogy az adott savó mennyire kommersz. Egy-egy ilyen reagens 100-120 ezer Ft-nál kezdődik. Ha nem lerakatból származik, hanem a forgalmazó is megrendeli, annak az átfutási ideje is kb. ennyi
Tekintve, hogy a betegségek kezelése manapság már nemzetközileg (többnyire) egységesített elvek szerint történik, és az egyes betegség-altípusokra más-más protokoll bizonyul a leginkább hatásosnak, a lehető legpontosabb tipizálásra törekszünk. Emiatt a betegre nézve nagyobb haszonnal jár a biztos diagnózis 2 héten belül, mint egy bizonytalan, de akár 1-2 nap alatt, amit esetleg később revideálni kellhet. Természetesen, megértem, hogy mihamarabb végső diagnózishoz szeretnének jutni, de a betegségek túlnyomó többségében ez a 2 hét nem hoz helyrehozhatatlan késedelmet. Amennyiben viszont olyan betegségről van szó, ahol azonnali beavatkozásra van szükség, ott a klinikus nem vár a differenciáldiagnosztikai finomításra heteket, hanem a legvalószínűbb, és széles hatástartománnyal rendelkező kezelést indít be, a végleges diagnózis megérkezéséig.
Tisztelettel,
Dr. Zalatnai Attila |
|
| |
| kérdés: eivlys (31 éves nő) | időpont: 2010. július 30. 13:35 |
Tisztelt Doktor úr,
nekem egy rövid kérdésem lenne. Édesanyám szövetmintája immunhisztokémiai vizsgálatra lett továbbítva, csak sajnos azért nem tudják elemezni a mintát, mert 'elfogyott' a festék amivel a mintát megfestik.
Mivel sajnos két hetet kellene várni a leletre, megfordult a fejemben hogy esetleg festék beszerzésében segítenék. Tudna nekem segíteni hogy immunhisztokémiához milyen festékre van szükség (neve, leírása)?
Válaszát előre is köszönöm, üdvözlettel, Farkas Szilvia |
|
A kérdésre még nem érkezett válasz. Ahogy orvosunk válaszol, Önt e-mailben értesítjük! |
| kérdés: szkala (42 éves nő) | időpont: 2010. július 8. 09:58 |
Jó napot kívánok!!!
Lenne egy őrült kérdésem én 1989.12.25-én szültem egy leány gyermeket aki 4 napos korábban meghalt, fekete hajjal született azóta nem láttam többet nem mutatták meg még a holttestét sem. a lényeg az lenne hogy nyugtatót szedtem évekig mert nagyon bántott a dolog és kb 1999-ben kikapartam a sírjából hogy egyáltalán benne-e van . igen van benne egy gyermek de olyan szőkés hajú kérdésem az lenne hogy változik-e a haj színe évek múltával egy halott csecsemőnek????? erre adjon nekem valaki választ. S hogy ez miért bánt engem?? mert mindig vele álmodom korának megfelelően látom álmomban és mindig haza jön az anyjához, ezt nem lehet kifejezni szavakkal amit érzek egy-egy ilyen álom után! Én úgy érzem hogy nem a saját gyermekemet temettem el annak idején!
Kérem Dr. Úr ha tudd segítsen nekem !!
Tisztelettel: szkala |
|
| |
válasz: Dr. Zalatnai Attila | időpont: 2010. július 8. 20:15 |
|
|
Tisztelt Asszonyom!
Őszintén fájlalom, ami Önnel történt, de azt hiszem, nem az én szakterületemre tartozik a problémák orvoslása, több szempontból is...
Amit a haj színének változásával kapcsolatban kérdezett, arra nem tudok biztos választ adni, azt az igazságügyi orvosok tudnák megmondani pontosan, mert mi, patológusok nem találkozunk ilyen problémával. Ugyan utána tudok nézni a szakirodalomban, de sokkal megnyugtatóbb, ha olyan orvoskolléga ad rá választ, aki ilyesmivel a gyakorlatban is foglalkozik.
Ami az Ön idegi állapotát illeti, ugyancsak szokatlan. A gyermekünk elvesztése után a gyász még sokáig bennünk marad, de ha az nem tud feloldódni és megnyugvást találni, az mindenképpen pszichés problémákat okoz. Úgy látom, hogy azzal, hogy évekig nyugtatókat szedett (gondolom, nem orvosi felügyelet mellett), nem sikerült a gyászreakciót leküzdeni, és egy önmagát erősítő, ördögi körbe került, hiszen még most is, 21 év (!) után is rémképek gyötrik. Ebből az állapotból már saját erőből nem tud kijutni, nem megoldás a nyugtatók folyamatos szedése sem, hanem ehhez szaksegítságre van szüksége. Pszichológus segítségére, aki ezt a már fixálódott kényszerképzetet oldani tudja, mert enélkül csak egyre rosszabb állapotba kerülhet.
Azt tudom tanácsolni, hogy keressen fel egy pszichológust vagy pszichiátert (NEM ideggyógyászt!), egész biztosan segíteni tud kijönni ebből a nehéz helyzetből. Az első kérdésével pedig igazságügyi szakember tudna megnyugtató választ adni. De mindenképpen javaslom, hogy ezeket a kollégákat személyesen keresse fel, mert a problémája túlságosan komplex (és fixálódott) ahhoz, hogy néhány mondatos levélben orvosolni lehessen.
Tisztelettel,
Dr. Zalatnai Attila |
|
| |
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Élelmiszer allergia, Pollen allergia, Egyéb allergiák, Gyógyszer allergia, Állati eredetű allergiák, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Agy- és gerincsérülések, Ételfertőzés és -mérgezés, Nyílt sebek, Gázmérgezés, Csonttörések, Égési- és fagyási sérülések, Shock (sokk), Vegyszerek okozta belső sérülések, ... |
|
Bőrbetegségek
Napszúrás, Akne - pattanásos bőr, Lapostetű, Fejtetű, Pikkelysömör (psoriasis), Bőr- és nyálkahártya candida fertőzése, Orbánc, Ruhatetű, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, 2-es típusú (időskori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Tüdőrák, Vesedaganatok, Méhnyakrák, Prosztatarák, Májrák, Kötőszöveti eredetű daganatok, Gégerák, Hererák, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Nyombélfekély, Fekélyes vastagbél-gyulladás, Anális fisszúra, Gyomor-nyelőcső reflux (GORB, GERD), Hepatitis C, Epekőbetegség, Aranyér, Gasztrosztóma , ... |
Fejlődési rendellenességek
Koponya-, gerinc- és agyfejlődési rendellenességek, Táplálkozási szervrendszer fejlődési rendellenességei, Mellkas fejlődési rendellenességek, Szív- és érrendszeri fejlődési rendellenességek, Húgyúti fejlődési rendellenességek, Arc-, szem- és nyak fejlődési rendellenességek, Kromoszóma rendellenességek, Csont- és izületi fejlődési rendellenességek, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Korai magömlés, Férfi meddőség, Fitymaszűkület, Prosztata-megnagyobbodás, Herezacskóvisszeresség, Erektilis diszfunkció / Potenciazavar, ... |
|
Fertőző betegségek
Bárányhimlő, Rubeola (rózsahimlő), Kandidiázis (candida), Tetanusz, Agyhártyagyulladás, Álomkór, Kanyaró, Kullancs-enkefalitisz, ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
Afták, A fogágy, fogíny betegségei , Fogszuvasodás, ... |
|
Fül-orr gégészet
Az orr, orrüreg egyéb betegségei , A gége egyéb betegségei, Siketség, Arcüreg-gyulladás, Torok- és mandulagyulladás, A fül egyéb betegségei, Hangszalag polip, Nyálmirigyek betegségei, ... |
|
Gyermekgyógyászat
Szamárköhögés, Cisztás fibrózis, Fenilketonúria, Bölcsőhalál, Down-kór, Alsó húgyúti fertőzés, Reumás láz, Krupp, ... |
Hormonális betegségek
Cushing-szindróma, Férfi nemi hormonok betegségei, Női nemi hormonok betegségei, Hipofízis betegségei, Addison-kór, Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, Conn-betegség, Cukorbetegség, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Huntington chorea, Porckorongsérv, Neurofibromatózis (Recklinghausen kór), Epilepszia, Migrén, Guillain-Barré-kór, Wernicke-féle enkefalopátia, Sclerosis multiplex, ... |
|
Immunológia, hematológia
Hodgkin-kór, Leiden mutáció, Non-Hodgkin limfómák, Aplasztikus vérszegénység, Vashiányos anaemia, Vészes vérszegénység, Hemofília, Agranulócitózis, ... |
Nemi betegségek
Genitális herpesz, Szifilisz, Tripper, kankó (gonorrhea), Chlamydia, Lágyfekély, HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, HIV (AIDS), ... |
|
Ortopédia
Dongaláb, Sarokcsont gyulladás (sarkantyú), Csípőízületi betegségek (csípőficam, coxartrózis), Gerinc tartási rendellenességei (lordózis, kifózis), Térdízületi betegségek (meniszkusz, artrózis), Scheuermann-kór, Lúdtalp, Izombetegségek, ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Paranoia, Gyógyszerfüggőség, Értelmi fogyatékosság, Mániás depressziós elmezavar, Egyéb függőségek, Depresszió, Skizofrénia, Kábítószerfüggőség, ... |
Reumatológiai megbegetedések
Reumatoid arthritis, Fibrosus dysplasia, Sjögren-szindróma, Bechterew-kór, Köszvény, SLE (bőrfarkas), ... |
|
Sebészet
Léprepedés, Lábszárfekély, Vakbélgyulladás, Bélelzáródás, Meckel-divertikulum, Vérmérgezés, Lágyéksérv, ... |
|
Szemészet
Kötőhártya-gyulladás, Sárgafolt elfajulás, Kancsalság, Rövidlátás, Glaukóma (zöld hályog), Jégárpa, Szürkehályog (katarakta), Távollátás, ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Szívelégtelenség, Szívizom betegségek, Magasvérnyomás-betegség, Szívbillentyű-betegségek, Gyulladásos szívbetegségek (szívbelhártya, szívburok, szívizomzat), Visszérbetegségek (trombózis, visszér gyulladás), Koleszterin - és vérzsír problémák, érelmeszesedés, Szívritmus-zavarok (pitvari- és kamrai aritmiák), ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Terhességi rendellenességek, toxémia, Klimaktérium, Méhgyulladás, Petefészekgyulladás, Spontán vetélés, Petefészek-ciszták, Mióma, Vérzési, menstruációs rendellenességek, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Elhízás, Farkasvakság, Anorexia, Skorbut, Kóros soványság, Lisztérzékenység, Beri-beri, Bulimia, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
Asztma, Légúti allergia, szénanátha, Hörghurut, Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), Tüdőgyulladás, Meghűlés, megfázás, COPD, Légmell, ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Veseciszta, Heveny hólyaggyulladás, Vizelet-inkontinencia, Heveny glomerulonephritis, Vesicoureteralis reflux, Vesekőbetegség, Veseelégtelenség, Húgycsőgyulladás, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|