|
|
| |
|
|
|
|
|
|
2008. november 4.| Szerző: betegszoba.hu
| |
|
|
|
| |
Az ágybavizelő gyermekekről Dr. Gombos Éva jegyzetei alapján Külföldi felmérések szerint az 5-6 éves gyermekek 15-20 százaléka pisil be éjszaka. A magyarországi felmérések ettől kevesebbet mondanak, valószínű azért, mert nálunk sokan szégyellik bevallani problémájukat. A rendellenességet legtöbben felismerik, hiszen nap mint nap szembesülnek a nedves pizsamával, ágyneművel, eleinte azonban azt gondolják, hogy a zavar majd magától elmúlik, hiszen a családban mamának, papának is sokáig volt ilyen problémája.
A BETEGSÉGRŐL
Enuresis nocturnán 5 éves életkor feletti, alvás közben történő bepisilést értünk. Tipikusan csekély súlyosságú és magas előfordulási gyakoriságú betegségről van szó, kifejezett pszichoszociális következményekkel. Az asthma után a második leggyakoribb krónikus gyermekbetegség, az Egyesült Államokban mintegy 5-7 millió gyermeket érint, Angliában több mint 500.000 gyermek szenved az éjszakai bepisiléstől az 5-16 éves korosztályban, Magyarországon pedig 70.000-90.000 közé tehető az enuretikus gyermekek száma.
Az éjszakai ágybavizelésnek két formája van: primer (elsődleges), mikor a gyermek még soha nem volt stabilan ágytiszta és secunder (másodlagos), mikor legalább fél éves ágytisztaság után ismét elkezdődik és tartóssá válik az ágybavizelés.
A primer (elsődleges) ágybavizelés kivizsgálását 5-6 éves korban, iskolába menetel előtt célszerű megtenni, így megelőzhető, hogy a gyermek az iskolában kellemetlen helyzeteknek legyen kitéve.
A secunder (másodlagos) ágybavizelés tüneteinek jelentkezésekor a gyermekorvosnak, szakorvosnak minél hamarabb ki kell vizsgálnia a gyermeket. Itt először az esetleges kiváltó szervi okot kell keresni és miután minden szervi (organikus) ok kizárható, akkor a psychológiai vizsgálat, ill. egyéb környezeti tényezők vizsgálata következnek.
A GYÓGYÍTÁSRÓL
3 éves korig nem indokolt a részletes orvosi kivizsgálás, hiszen ekkor még nem kóros, ha a gyermek ágyba vizel. Nem indok az óvoda elzárkózása az ilyen gyermekektől (nincs rá szabály, vagy rendelet, hogy csak teljes ágytisztaság esetén kerülhet óvodába a gyermek). Természetesen tájékozódásként otthon lehet végezni különféle méréseket, melyekről részletek, letölthető anyagok a lenti honlapokon találhatók.
Enuresis-szakrendelésen először néhány életmódbeli tanáccsal látják el a pácienst és kézbe adnak egy ún. csomagot, amely a következő házi feladatokat tartalmazza: folyadékforgalmi adatok lejegyzése, vizelési szokások leírása, enuresis-napló vezetése 1 hónapon át, stb. Ezután időpontot adnak a rendelésre, így az orvossal kb. 6 hét múlva már előkészített adatokkal találkozik a gyermek és kísérője. Több esetben már csupán az asszisztensnő által elmondott életmódot érintő tanácsok megfogadásával megszűnik a probléma. Már az első személyes találkozás, beszélgetés, ill. vizsgálat után sikeres terápia állítható be és a szülők gyakran 1-2 hét múlva boldogan számolnak be a pozitív eredményről.
Komplikáltabb esetről van szó, ha nem szervi eredetű az ágybavizelés. Ilyenkor hosszú próbálkozás, kitartó munka (például psychoterápia) vezethet csak eredményre.
Nagyon sok esetben több ok vezet az ágybavizeléshez, melyek egymagukban nem okoznának problémát, de összeadódva már kellemetlen tünetekkel járnak. A szakorvosok gyakran intik türelemre a szülőket, akiknek tudniuk kell, hogy a betegség nem értelmi probléma, hanem arról van szó, hogy a gyermek később érik ebből a szempontból. Idősebb korban (8-12 éves korban) érdemes kórházi felvétellel végezni a kivizsgálást, kikapcsolva a gyermeket megszokott környezetéből. Itt több szakember együttes munkája segíti a probléma megszüntetését (gyermekgyógyász, nephrológus, urológus, psychológus, pedagógus, gyógytornász).
HONLAPOK:
www.enuresis.hu www.szarazejszakak.hu
TOVÁBBI INFORMÁCIÓK:
Dr. Gombos Éva gyermeknephrológus Heim Pál Gyermekkórház Tel.: 30 626 62 69 E-mail: drgombosster@gmail.com
Ocskó Anna pr munkatárs OSCAR Communication 1135 Budapest, Lehel út 61. Tel.: 061 288 85 77 E-mail: anna.ocsko@oscarcom.hu
|
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Egyéb allergiák, Pollen allergia, Latexallergia, Gyógyszer allergia, Állati eredetű allergiák, Élelmiszer allergia, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Vegyszerek okozta belső sérülések, Ficamok, rándulások, Shock (sokk), Csonttörések, Sziget-betegség, Agy- és gerincsérülések, Nyílt sebek, Gázmérgezés, ... |
|
Bőrbetegségek
Rosacea, Korpásodás, Kontaktekcéma, Bőr- és nyálkahártya candida fertőzése, Kaposi-szarkóma, Seborrheás dermatitisz, Basalioma, Lapostetű, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, 2-es típusú (időskori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Leukémiák, Hasnyálmirigy-rák, Agydaganat, Kötőszövet, lágy rész rosszindulatú daganata, Petefészekrák, Kötőszöveti eredetű daganatok, Vastagbélrák, Végbélrák, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Nyombélfekély, Gyomorhurut, Nyelőcsőfekély, Epehólyag-gyulladás, Gasztrointesztinális perforáció, Aranyér, Irritábilis bélszindróma (IBS), Crohn-betegség, ... |
Fejlődési rendellenességek
Koponya-, gerinc- és agyfejlődési rendellenességek, Marfan-szindróma, Nemiszervek fejlődési rendellenességei, Csont- és izületi fejlődési rendellenességek, Mellkas fejlődési rendellenességek, Arc-, szem- és nyak fejlődési rendellenességek, Táplálkozási szervrendszer fejlődési rendellenességei, Szív- és érrendszeri fejlődési rendellenességek, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Rejtettheréjűség (cryptorchismus), Heregyulladás (orchiditis), Andropauza, Herezacskóvisszeresség, Heretuberkulózis (orchidoepididymitis tuberculosa), Korai magömlés, Mellékhere-gyulladás, Férfi meddőség, ... |
|
Fertőző betegségek
Kanyaró, Járványos májgyulladás (Hepatitis A), Anthrax, Dengue-láz, Sárgaláz, Agyhártyagyulladás, Bárányhimlő, Gnathostoma-fertőzés, ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
A fogágy, fogíny betegségei , Afták, Fogszuvasodás, ... |
|
Fül-orr gégészet
Siketség, A fül egyéb betegségei, A gége egyéb betegségei, Arcüreg-gyulladás, Orrpolip, Nagyothallás, Az orr, orrüreg egyéb betegségei , Torok- és mandulagyulladás, ... |
|
Gyermekgyógyászat
Mumpsz, Ewing-szarkóma, Down-kór, Oltási szövődmények, Farkastorok, Fenilketonúria, Galaktozémia, Cisztás fibrózis, ... |
Hormonális betegségek
Férfi nemi hormonok betegségei, Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, Cukorbetegség, Női nemi hormonok betegségei, Addison-kór, Hipofízis betegségei, Conn-szindróma, Conn-betegség, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Tay–Sachs-szindróma, Migrén, Sclerosis multiplex, Agnózia, Guillain-Barré-kór, Disztónia, Neglekt szindróma, Polyneuropathia, ... |
|
Immunológia, hematológia
Wiskott-Aldrich szindróma, Hemofília, Autoimmun betegség, Agranulócitózis, Hodgkin-kór, Vészes vérszegénység, Guillain-Barre szindróma, Leiden mutáció, ... |
Nemi betegségek
HIV (AIDS), Chlamydia, Lágyfekély, Szifilisz, Tripper, kankó (gonorrhea), HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, Genitális herpesz, ... |
|
Ortopédia
Lúdtalp, Metatarsalgia , Sarokcsont gyulladás (sarkantyú), Scheuermann-kór, Térdízületi betegségek (meniszkusz, artrózis), Dongaláb, Csípőízületi betegségek (csípőficam, coxartrózis), Csontritkulás (oszteoporózis), ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Asperger-szindróma, Korszakov-szindróma, Delirium tremens, Stockholm-szindróma , Szorongásos kórképek, Depresszió, Diszlexia, Alkoholizmus, delírium tremens, ... |
Reumatológiai megbegetedések
Fibrosus dysplasia, Sjögren-szindróma, Álköszvény, Reumatoid arthritis, SLE (bőrfarkas), Köszvény, Bechterew-kór, ... |
|
Sebészet
Meckel-divertikulum, Lábszárfekély, Vakbélgyulladás, Vérmérgezés, Léprepedés, Lágyéksérv, Bélelzáródás, ... |
|
Szemészet
Jégárpa, Stargardt-szindróma, Glaukóma (zöld hályog), Keratoconus, Kötőhártya-gyulladás, Szemhéjgörcs, Makula degeneráció, Astigmia (fénytörési rendellenességek), ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Coronariasclerosis (Koszorúér-elmeszesedés), Érelmeszesedés, Von Willebrand szindróma, Dilatatív kardiomiopátia, Szívbillentyű-betegségek, Magasvérnyomás-betegség, Coarctatio aortae , Agyi érbetegségek, stroke (agyembólia, agytrombózis, agyvérzés, agyérgörcs), ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Spontán vetélés, Petefészekgyulladás, Petefészek-ciszták, Méhgyulladás, Terhességi rendellenességek, toxémia, Klimaktérium, Meddőség, Bartholin ciszta, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Alultápláltság, Elhízás, Kóros soványság, Angol-kór, Lisztérzékenység, Anorexia, Skorbut, Beri-beri, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
Légmell, Tüdőtágulat (emphysema), Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), Tüdőtályog, Légúti allergia, szénanátha, COPD, Asztma, Tüdőgyulladás, ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Veseciszta, Vizelet-inkontinencia, Heveny hólyaggyulladás, Vesicoureteralis reflux, Húgycsőgyulladás, Vizeletinkontinencia, Vesemedence-gyulladás, Heveny glomerulonephritis, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|