|
| |
|
|
|
|
|
|
2010. március 29.| Szerző: betegszoba.hu
| |
|
|
|
| |
A röntgen sok törést nem mutat ki
A röntgen nem mutatja ki a csípő- és medencetörések közel harmadát - állítják a kutatók.
A Duke Egyetem orvosai arra figyelmeztetnek, hogy rossz diagnózishoz, azt követően pedig műhiba-perekhez vezethet az, ha egyedül csak a röntgenfelvételeket veszik figyelembe. Amikor 92 beteg leleteit újra kielemezték egy nagyobb felbontású szkennerrel (MRI-vel), 35 felfedezetlen törést találtak.
Az eredményekről az American Journal of Roentgenology-ban számoltak be. Dr Charles Spritzer, aki a kísérletet vezette, elmondta: "A traumás törés diagnózisa gyakran röntgennel kezdődik és azzal is fejeződik be. Néhány esetben azonban nem egyszerű kizárni a törés lehetőségét."
Késői diagnózis
A tanulmányban olyan betegek vettek részt, akik a csípő és medence sérülését követően fájdalomra panaszkodtak. 13 negatív röntgen lelettel rendelkező betegnél összesen 23 törést találtak az MRI segítségével. Másik 15 beteg esetében a röntgen eltérést mutatott ugyan, de az MRI további 12 olyan medencetörést mutatott ki, melyre amúgy nem derült volna fény.
11 esetben az MRI nem mutatott törést, a röntgenfelvétel viszont igen. A kutatás eredményei szerint kétséges esetekben megéri a röntgent és az MRI-t is használni, főleg, mert a csípősérültek általában törékeny idősek, akiknél gyakoribbak a komplikációk és a halálozás. Dr Spritzer elmondta: "A sürgősségi osztály pontos diagnózisa a csípő- és medencetörésekről gyorsabban a műtőbe juttathatja a beteget szükség esetén, és kevesebb olyan beteg kerülne felvételre, akik nem szenvedtek csontsérülést." "Az MRI használata olyan betegeknél, akiknél erősen fennáll a klinikai gyanú a törésre, de a röntgen nem mutat semmit, előnyöket rejt magában a csípő és medence töréseinek felkutatására."
Dr. Tony Nicholson, A Királyi Radiológiai Szakkollégium munkatársa elmondta, az eredmények számszerűen írták le azt, amit már tudni ill. gyanítani lehetett. Azt azonban nem tartja járható és észszerű útnak, hogy minden egyes beteget MRI vizsgálatnak vessenek alá. "Végül mindig a józan ész dönt. Ha egy idős beteg állandó fájdalommal küszködik, de a röntgen csak enyhe izületi gyulladást mutat, az MRI vizsgálatnak létjogosultsága van, hogy ellenőrizzék, nincs-e csonttörés. Mindig aggodalomra ad okot, ha egy diagnózisra nem derül fény azonnal, de úgy vélem, a legtöbb orvos első osztályú szakember, és figyelemmel kíséri a betege sorsát."
|
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Élelmiszer allergia, Állati eredetű allergiák, Egyéb allergiák, Latexallergia, Gyógyszer allergia, Pollen allergia, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Agyrázkódás, Agy- és gerincsérülések, Bursitis, Ételfertőzés és -mérgezés, Csonttörések, Égési- és fagyási sérülések, Shock (sokk), Vegyszerek okozta belső sérülések, ... |
|
Bőrbetegségek
Akne - pattanásos bőr, Kontaktekcéma, Seborrheás dermatitisz, Melanoma - festéksejtes bőrdaganat, Korpásodás, Rühesség, Ruhatetű, Kaposi-szarkóma, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, 2-es típusú (időskori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Vastagbélrák, Emlőrák, Lipoma, Méhnyakrák, Wilms-tumor, Prosztatarák, Agydaganat, Bőrrák, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Hepatitis B, Hepatitis C, Gyomorhurut, Gyomorfekély, Irritábilis bélszindróma (IBS), Epekőbetegség, Májzsugor, Nyombélfekély, ... |
Fejlődési rendellenességek
Marfan-szindróma, Diszkalkulia, Csont- és izületi fejlődési rendellenességek, Cri du chat (macskanyávogás) szindróma, Autizmus, Húgyúti fejlődési rendellenességek, Mellkas fejlődési rendellenességek, Szív- és érrendszeri fejlődési rendellenességek, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Herezacskóvisszeresség, Fitymaszűkület, Kleinefelter-szindróma, Rejtettheréjűség (cryptorchismus), Mellékhere-gyulladás, Prosztata-megnagyobbodás, Fitymafék (rövid), Heretuberkulózis (orchidoepididymitis tuberculosa), ... |
|
Fertőző betegségek
Bárányhimlő, Toxoplazmózis, Mononucleosis infectiosa (Pfeiffer-féle mirigyláz), Skarlát, Lépfene, Anthrax, Rubeola (rózsahimlő), Influenza, ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
A fogágy, fogíny betegségei , Afták, Fogszuvasodás, ... |
|
Fül-orr gégészet
Az orr, orrüreg egyéb betegségei , Gégegyulladás, Hangszalag polip, Nyálmirigyek betegségei, A gége egyéb betegségei, A fül egyéb betegségei, Arcüreg-gyulladás, Nagyothallás, ... |
|
Gyermekgyógyászat
Oltási szövődmények, Nyitott gerinc, Farkastorok, Galaktozémia, Felső húgyúti fertőzés, Down-kór, Cisztás fibrózis, Torokgyík (Diftéria), ... |
Hormonális betegségek
Férfi nemi hormonok betegségei, Cukorbetegség, Addison-kór, Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, Női nemi hormonok betegségei, Hipofízis betegségei, Conn-betegség, Cushing-szindróma, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Guillain-Barré-kór, Alzheimer-kór, Izomdisztrófia, Alvászavarok, Creutzfeldt-jakob kór, Wernicke-féle enkefalopátia, Angelman-szindróma, Parkinson-kór, ... |
|
Immunológia, hematológia
Vashiányos anaemia, Hemofília, Leiden mutáció, Agranulócitózis, Guillain-Barre szindróma, Wiskott-Aldrich szindróma, Non-Hodgkin limfómák, Aplasztikus vérszegénység, ... |
Nemi betegségek
HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, Genitális herpesz, HIV (AIDS), Chlamydia, Szifilisz, Lágyfekély, Tripper, kankó (gonorrhea), ... |
|
Ortopédia
Dongaláb, Porcbetegségek (kondromalácia), Gerinc tartási rendellenességei (lordózis, kifózis), Bokaízület betegségei, szalagsérülések, Csípőízületi betegségek (csípőficam, coxartrózis), Izombetegségek, Scheuermann-kór, Csontritkulás (oszteoporózis), ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Pánikbetegség, Paranoia, Borderline szindróma, Skizofrénia, Kényszerbetegség, Diszlexia, Kábítószerfüggőség, Játékszenvedély (patológiás gambling) , ... |
Reumatológiai megbegetedések
Bechterew-kór, Sjögren-szindróma, Reumatoid arthritis, SLE (bőrfarkas), Fibrosus dysplasia, Köszvény, ... |
|
Sebészet
Bélelzáródás, Vérmérgezés, Meckel-divertikulum, Vakbélgyulladás, Lágyéksérv, Léprepedés, Lábszárfekély, ... |
|
Szemészet
Stargardt-szindróma, Glaukóma (zöld hályog), Astigmia (fénytörési rendellenességek), Kancsalság, Keratoconus, Fénytörési rendellenességek (asztigmia), Távollátás, Sárgafolt elfajulás, ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Agyi érbetegségek, stroke (agyembólia, agytrombózis, agyvérzés, agyérgörcs), Gyulladásos szívbetegségek (szívbelhártya, szívburok, szívizomzat), Szívelégtelenség, Szívizom betegségek, Angina pectoris, Koszorúér-betegségek (angina pectoris, szívinfarktus, hirtelen halál), Magasvérnyomás-betegség, Szívritmus-zavarok (pitvari- és kamrai aritmiák), ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Klimaktérium, Vérzési, menstruációs rendellenességek, Terhességi rendellenességek, toxémia, Méhgyulladás, Meddőség, Spontán vetélés, Endometriózis, Mióma, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Elhízás, Skorbut, Farkasvakság, Anorexia, Kóros soványság, Lisztérzékenység, Bulimia, Alultápláltság, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), COPD, Légmell, Légúti allergia, szénanátha, Tüdőtályog, Tüdőtágulat (emphysema), Asztma, Meghűlés, megfázás, ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Idült glomerulonephritis, Húgycsőgyulladás, Veseelégtelenség, Vesekőbetegség, Vizeletinkontinencia, Heveny hólyaggyulladás, Inkontinencia, Vesicoureteralis reflux, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|