|
|
| |
|
|
|
|
|
|
2011. január 6.| Szerző: betegszoba.hu
| |
|
|
|
| |
A kardiológiai implantátumok egyötöde káros
Egy amerikai tanulmány szerint a közismert kardiológiai implantátummal rendelkező betegek egyötödének nem lenne szüksége az eszközre, és esetükben nagyobb a szívroham okozta halálozás kockázata.
A több mint 100 ezer, beültethető kardioverter-defibrillátorral (ICD) rendelkező beteg részvételével készített felmérésből az derült ki, hogy a páciensek körülbelül 20 százaléka esetében nem volt alaposan indokolt az ICD beültetése. A kutatók szerint e betegek esetében jelentősen magasabb a kórházi halálozás kockázata, mint azon betegek esetében, akik megfeleltek az ICD beültetéséhez szükséges kritériumoknak.
A Duke Klinikai Kutatóintézet orvosai által készített tanulmány a Journal of the American Medical Association (JAMA) szaklapban jelent meg.
Több klinikai kísérlet is kimutatta, hogy a beültethető defibrillátor megmentheti az előrehaladott szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegek életét azzal, hogy érzékeli a rendellenes szívritmust, és áramütéssel állítja helyre a szív normális működését. Az eszköz azonban nem javasolt szívroham illetve bypass műtét után lábadozó betegeknek, valamint azoknak, akik súlyos szívelégtelenség tüneteitől szenvednek, illetve a közelmúltban szívelégtelenséggel diagnosztizálták.
A tanulmány szerzői szerint nem egyértelmű, milyen mértékben követik a klinikai gyakorlatban dolgozó orvosok ezeket a bizonyíték alapú ajánlásokat.
A vizsgálat szerint az ICD implantátumot kapott összesen 111 707 beteg közül 25 145 esetében nem támasztották alá bizonyítékok az eszköz alkalmazásának szükségességét. Közülük 9 257 implantátum olyan páciensekbe került, akiknél nem telt el 40 nap a szívroham óta, és 15 604 olyanokban, akiket frissen diagnosztizáltak szívelégtelenséggel.
A szerzők elismerték, hogy a szövődmények abszolút különbsége az ICD-re szoruló és az ICD-re nem szoruló betegek között ”mérsékelt”, ennek ellenére arra hívják fel a figyelmet, hogy nem szabad feleslegesen előírni az implantátum alkalmazását.
|
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Egyéb allergiák, Pollen allergia, Gyógyszer allergia, Állati eredetű allergiák, Latexallergia, Élelmiszer allergia, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Bursitis, Shock (sokk), Sziget-betegség, Ételfertőzés és -mérgezés, Vegyszerek okozta belső sérülések, Gázmérgezés, Gombamérgezés, Agyrázkódás, ... |
|
Bőrbetegségek
Rosacea, Pikkelysömör (psoriasis), Ótvar, Ruhatetű, Pinta, Kontaktekcéma, Seborrheás dermatitisz, Erythema nodosum, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, 2-es típusú (időskori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Krónikus limfoid leukémia, Tüdőrák, Vastagbélrák, Kötőszöveti eredetű daganatok, Papillaris carcinoma, Vesedaganatok, Léprepedés, lépdaganat, lépciszta, Méhnyakrák, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Zollinger-Ellison szindróma, Irritábilis bélszindróma (IBS), Hasnyálmirigy gyulladás , Gyomorhurut, Hepatitis A (heveny májgyulladás), Reflux, Epehólyag-gyulladás, Hepatitis C, ... |
Fejlődési rendellenességek
Diszkalkulia, Autizmus, Táplálkozási szervrendszer fejlődési rendellenességei, Nemiszervek fejlődési rendellenességei, Csont- és izületi fejlődési rendellenességek, Mellkas fejlődési rendellenességek, Koponya-, gerinc- és agyfejlődési rendellenességek, Hiperkinézis, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Korai magömlés, Prosztata-megnagyobbodás, Fitymaszűkület, Heregyulladás (orchiditis), Mellékhere-gyulladás, Fitymafék (rövid), Erektilis diszfunkció / Potenciazavar, Bilharziózis, ... |
|
Fertőző betegségek
Tuberkulózis (TBC), Hastífusz, Tularémia, Agyvelőgyulladás, Lyme-kór, Dengue-láz, Influenza, Kanyaró, ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
Fogszuvasodás, A fogágy, fogíny betegségei , Afták, ... |
|
Fül-orr gégészet
Nagyothallás, Siketség, Tinnitus (fülzúgás), Nyálmirigyek betegségei, Torok- és mandulagyulladás, Gégegyulladás, A gége egyéb betegségei, Hangszalag polip, ... |
|
Gyermekgyógyászat
Mumpsz, Farkastorok, Diszpraxia, Down-kór, Galaktozémia, Nyitott gerinc, Fenilketonúria, Reumás láz, ... |
Hormonális betegségek
Férfi nemi hormonok betegségei, Cushing-szindróma, Conn-szindróma, Női nemi hormonok betegségei, Cukorbetegség, Addison-kór, Hipofízis betegségei, Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Tourette-szindróma, Cluster-fejfájás , Neurofibromatózis (Recklinghausen kór), Neglekt szindróma, Alvási apnoe, Vitustánc , Myastenia gravis, Alvászavarok, ... |
|
Immunológia, hematológia
Wiskott-Aldrich szindróma, Hodgkin-kór, Autoimmun betegség, Guillain-Barre szindróma, Agranulócitózis, Leiden mutáció, Aplasztikus vérszegénység, Vashiányos anaemia, ... |
Nemi betegségek
Tripper, kankó (gonorrhea), HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, Szifilisz, Chlamydia, Genitális herpesz, HIV (AIDS), Lágyfekély, ... |
|
Ortopédia
Bokaízület betegségei, szalagsérülések, Gerinc tartási rendellenességei (lordózis, kifózis), Scheuermann-kór, Lumbágó, Csípőízületi betegségek (csípőficam, coxartrózis), Lúdtalp, Sarokcsont gyulladás (sarkantyú), Térdízületi betegségek (meniszkusz, artrózis), ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Szorongásos kórképek, Depresszió, Egyéb függőségek, Kényszerbetegség, Diszlexia, Játékszenvedély (patológiás gambling) , Stockholm-szindróma , Borderline szindróma, ... |
Reumatológiai megbegetedések
Reumatoid arthritis, Álköszvény, Sjögren-szindróma, SLE (bőrfarkas), Fibrosus dysplasia, Köszvény, Bechterew-kór, ... |
|
Sebészet
Vérmérgezés, Meckel-divertikulum, Lágyéksérv, Léprepedés, Lábszárfekély, Bélelzáródás, Vakbélgyulladás, ... |
|
Szemészet
Glaukóma (zöld hályog), Kötőhártya-gyulladás, Kancsalság, Fénytörési rendellenességek (asztigmia), Keratoconus, Távollátás, Rövidlátás, Szürkehályog (katarakta), ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Angina pectoris, Szívelégtelenség, Agyi érbetegségek, stroke (agyembólia, agytrombózis, agyvérzés, agyérgörcs), Koszorúér-betegségek (angina pectoris, szívinfarktus, hirtelen halál), Szívbillentyű-betegségek, Dilatatív kardiomiopátia, Anémia, Koleszterin - és vérzsír problémák, érelmeszesedés, ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Petefészekgyulladás, Klimaktérium, Petefészek-ciszták, Vérzési, menstruációs rendellenességek, Terhességi rendellenességek, toxémia, Spontán vetélés, Méhgyulladás, Bartholin ciszta, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Bulimia, Angol-kór, Nem allergiás eredetű élelmiszer hiperszenzitivitás (laktóz intolerancia), Elhízás, Beri-beri, Anorexia, Farkasvakság, Lisztérzékenység, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
Légúti allergia, szénanátha, Légmell, Meghűlés, megfázás, Tüdőkeringés betegségei, Tüdőtágulat (emphysema), Tüdőgyulladás, Asztma, Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Veseelégtelenség, Heveny hólyaggyulladás, Vesemedence-gyulladás, Idült glomerulonephritis, Vesekőbetegség, Nephrosis szindróma, Vesicoureteralis reflux, Veseciszta, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|