|
|
| |
|
|
|
|
|
    
|
2008. augusztus 7.| Szerző: betegszoba.hu
| |
|
|
|
| |
Minél gyorsabb HIV kezelés hozhat jó eredményeket
Az AIDS-et okozó vírus gyógyszeres kezelését még azelőtt el kell kezdeni, hogy az immunrendszer károsodása elérné a széles körben ajánlott küszöbértéket, ugyanis így profitálhatnak igazán sokat a betegek a kezelésből, ajánlotta szakértő bizottság Mexikóvárosban vasárnap. 
A kutatók irányelveiket a hatnapos világkongresszus kezdetén ismertették. A konferencián több mint 20 ezer tudós, politikus és aktivista vesz részt. A jelenlegi - az antiretrovirális gyógyszerek 12 évvel ezelőtti bevezetését követően lefektetett - ajánlások szerint akkor kell elkezdeni a híres hármas koktélt, ha a HIV már jelentős károsodásokat okozott az immunrendszer működésében. A küszöbérték változó, de általános ajánlás a gyógyszerszedés megkezdésére, ha a CD4 sejtek száma 200-250 alá csökken milliliterenként a vérben. A CD4 sejtek az immunrendszer kulcsszereplői, melyeket elpusztít a vírus. Ennek oka a gyógyszer toxikus mellékhatásainak csökkentése és az időnyerés. Ezek az ajánlások még akkor terjedtek el, mikor a kudarcba fulladt terápia még jelentős problémát jelentett, és az orvosok csak kevés gyógyszer közül tudtak választani.
A Mexikóvárosban ismertett közlemény szerint azonban az elavult irányelveket felül kell vizsgálni, mivel jobb, kevésbé toxikus gyógyszerek állnak rendelkezésre, a fegyvertár bővült. A publikáció szerzői - a Nemzetközi AIDS Társaság (IAS) Amerikai Bizottsága - szerint egyre nő a bizonyítékok száma, melyek szerint a küszöböt milliliterenként 350 vagy még több CD4 sejtre kell emelni. A HIV előbbi kontroll alá vonása számos előnnyel jár: csökken a tüdő-, végbélnyílás- és fej-nyakrákok, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a vese- és májelégtelenség előfordulása, hivatkoznak az elmúlt két évben a témában megjelent nagyszámú tudományos közlemény adataira. "Miután bővült a kezelési lehetőségek száma, és jobban értékeljük a kezeletlen virémia (vírusfertőzés) veszélyeit, a kockázat-haszon arány a mielőbbi kezelés felé visz bennünket" - áll a Journal of the American Medical Association (JAMA) című folyóiratban közzétett cikkben.
A frissített irányelvek már az újonnan engedélyezett gyógyszerek - így a raltegravir, maraviroc és etravirine - alkalmazását is ajánlják a korábbi kezelésekkel együtt, hogy sikerüljön a vírus visszaszorítása és a CD4 sejtek számának növelése. Az új irányelvek a gazdag, és egyes "kiválasztott" közepes jövedelmű országoknak szólnak, ahol a jó diagnosztikus infrastruktúra és a sokféle rendelkezésre álló gyógyszer viszonylag könnyűvé teszi a humán immundeficiencia- (HIV-) fertőzött betegek kezelését az orvosok számára. Ma már több mint 30 egyedi gyógyszer és fix-dózisú kombináció áll rendelkezésre a fertőzés kezelésére.
Támogatások hiányában a szegényebb országokban sokkal kevesebb kezelési lehetőség érhető el, és hiányzik a laboratóriumi háttér is, hogy ellenőrizni tudják, reagál-e a beteg a terápiára. A beszámoló szerint a most közzétett irányelvek alapelvei a fejlődő gazdaságokban is érvényesek, feltéve, ha sikerül egyszerűbbé és olcsóbbá tenni a kezelést és a betegek ellenőrzését. "A fejlődő világban is jelentős előrelépések történtek az antiretrovirális kezelések elérhetővé tételében, ám fejlett országok legfrissebb újdonságait is hozzá kellene igazítani a fejlődő világ igényeihez, hogy mindenki profitálhasson belőlük" - figyelmeztetnek a szerzők.
Az IAS rendezi a minden második évben összeülő Nemzetközi AIDS Konferenciát. Az ENSZ adatai szerint több mint 25 millióan haltak bele az AIDS-be a betegség 1981-es megjelenése óta, és jelenleg 33 millió fertőzött él a világon.
|
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Állati eredetű allergiák, Gyógyszer allergia, Pollen allergia, Élelmiszer allergia, Latexallergia, Egyéb allergiák, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Nyílt sebek, Agyrázkódás, Ficamok, rándulások, Égési- és fagyási sérülések, Gombamérgezés, Vegyszerek okozta belső sérülések, Ételfertőzés és -mérgezés, Csonttörések, ... |
|
Bőrbetegségek
Lichen ruber planus, Herpesz, Pinta, Lapostetű, Ótvar, Basalioma, Akne - pattanásos bőr, Fejtetű, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
2-es típusú (időskori) diabétesz, 1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Csontdaganatok, Hasnyálmirigy-rák, Kötőszövet, lágy rész rosszindulatú daganata, Petefészekrák, Léprepedés, lépdaganat, lépciszta, Gégerák, Méhnyakrák, Ajak- és szájüregi rák, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Anális fisszúra, Epehólyag-gyulladás, Zollinger-Ellison szindróma, Gasztrointesztinális perforáció, Nyelőcsőfekély, Zsírmáj, Gyomorfekély, Hepatitis C, ... |
Fejlődési rendellenességek
Húgyúti fejlődési rendellenességek, Hiperkinézis, Arc-, szem- és nyak fejlődési rendellenességek, Kromoszóma rendellenességek, Táplálkozási szervrendszer fejlődési rendellenességei, Marfan-szindróma, Autizmus, Cri du chat (macskanyávogás) szindróma, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Fitymafék (rövid), Heretuberkulózis (orchidoepididymitis tuberculosa), Mellékhere-gyulladás, Herecsavarodás (torsio testis), Férfi meddőség, Klinefelter-szindróma, Bilharziózis, Andropauza, ... |
|
Fertőző betegségek
Trichomoniázis, Dengue-láz, Kanyaró, Calicivírus-fertőzés , Amőbiázis, Influenza, Rubeola (rózsahimlő), Herpangina, ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
Fogszuvasodás, A fogágy, fogíny betegségei , Afták, ... |
|
Fül-orr gégészet
A fül egyéb betegségei, Arcüreg-gyulladás, Torok- és mandulagyulladás, Nagyothallás, Orrpolip, Hangszalag polip, Gégegyulladás, Az orr, orrüreg egyéb betegségei , ... |
|
Gyermekgyógyászat
Diszpraxia, Krupp, Bölcsőhalál, Galaktozémia, Fenilketonúria, Ewing-szarkóma, Torokgyík (Diftéria), Oltási szövődmények, ... |
Hormonális betegségek
Férfi nemi hormonok betegségei, Addison-kór, Conn-betegség, Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, Conn-szindróma, Cukorbetegség, Női nemi hormonok betegségei, Cushing-szindróma, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Alvási apnoe, Esszenciális tremor, Neglekt szindróma, Idegenkéz-szindróma, Demencia, Polyneuropathia, Angelman-szindróma, Epilepszia, ... |
|
Immunológia, hematológia
Hemofília, Non-Hodgkin limfómák, Agranulócitózis, Guillain-Barre szindróma, Aplasztikus vérszegénység, Wiskott-Aldrich szindróma, Vashiányos anaemia, Autoimmun betegség, ... |
Nemi betegségek
Szifilisz, Genitális herpesz, Tripper, kankó (gonorrhea), HIV (AIDS), Lágyfekély, Chlamydia, HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, ... |
|
Ortopédia
Bokaízület betegségei, szalagsérülések, Izombetegségek, Scheuermann-kór, Dongaláb, Porcbetegségek (kondromalácia), Lumbágó, Metatarsalgia , Gerincferdülés (scoliosis), ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Poszttraumatikus stressz szindróma, Depresszió, Korszakov-szindróma, Stockholm-szindróma , Alkoholizmus, delírium tremens, Borderline szindróma, Kábítószerfüggőség, Paranoia, ... |
Reumatológiai megbegetedések
Bechterew-kór, Köszvény, Sjögren-szindróma, Fibrosus dysplasia, SLE (bőrfarkas), Álköszvény, Reumatoid arthritis, ... |
|
Sebészet
Meckel-divertikulum, Bélelzáródás, Lágyéksérv, Vérmérgezés, Vakbélgyulladás, Léprepedés, Lábszárfekély, ... |
|
Szemészet
Kancsalság, Fénytörési rendellenességek (asztigmia), Keratoconus, Sárgafolt elfajulás, Rövidlátás, Kötőhártya-gyulladás, Szemhéjgörcs, Makula degeneráció, ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Érelmeszesedés, Angina pectoris, Coarctatio aortae , Magasvérnyomás-betegség, Koszorúér-betegségek (angina pectoris, szívinfarktus, hirtelen halál), Gyulladásos szívbetegségek (szívbelhártya, szívburok, szívizomzat), Koleszterin - és vérzsír problémák, érelmeszesedés, Visszérbetegségek (trombózis, visszér gyulladás), ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Petefészekgyulladás, Terhességi rendellenességek, toxémia, Endometriózis, Klimaktérium, Petefészek-ciszták, Premenstruációs tünetegyüttes, Külső nemiszerv- és hüvelygyulladás, Meddőség, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Bulimia, Nem allergiás eredetű élelmiszer hiperszenzitivitás (laktóz intolerancia), Alultápláltság, Kóros soványság, Anorexia, Beri-beri, Lisztérzékenység, Farkasvakság, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
Tüdőgyulladás, Légúti allergia, szénanátha, Tüdőtágulat (emphysema), Tüdőkeringés betegségei, COPD, Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), Atelektázia, Hörghurut, ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Vesicoureteralis reflux, Vizelet-inkontinencia, Vesekőbetegség, Veseelégtelenség, Nephrosis szindróma, Húgycsőgyulladás, Heveny hólyaggyulladás, Heveny glomerulonephritis, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Orvosi szótár mobil verzió
