|
|
| |
|
|
|
|
|
|
2010. július 18.| Szerző: betegszoba.hu
| |
|
|
|
| |
Új irányelvek az Alzheimer-kór diagnózisában
A legkorábbi stádiumában diagnosztizálnák az Alzheimer-kórt - akkor, amikor az amiloidfehérjékből álló plakkok még csak kialakulóban vannak az egyébként egészséges emberek agyában.
Ez az úgynevezett preklinikai (a klinikai tüneteket megelőző) fázis mintegy tíz évvel korábban zajlik, mint ahogy a szellemi hanyatlás bekövetkezik, ezért alkalmas lehet a korai, hatékony beavatkozásra.
Az amiloidfehérje lerakódásainak kimutatására alkalmazhatják a PET (pozitron emissziós tomográfia) vizsgálatot, a gerincfolyadék elemzését és más, biomarkereken alapuló teszteket is. Az irányelvek változásait az Alzheimer Szövetség Honoluluban rendezett éves találkozóján jelentették be. A betegség diagnózisára több mint 25 év óta először tettek módosítási javaslatot a felkért szakemberek.
Az új irányelvek alapján az Alzheimer-kórt három szakaszban diagnosztizálnák - a kifejlődött betegséget, annak enyhe formáját, illetve újonnan javasolt kategóriaként a preklinikai fázist.
Az Alzheimer-kór korai diagnózisára egyre több módszert dolgoznak ki kutatók, ezek között agyi szkennelésnél alkalmazható biomarkerek, valamint gerincvelői folyadék- és vértesztek vannak. Az ajánlások teljes elfogadása előtt még sok teszt alkalmassága igazolásra szorul - hangsúlyozta Bill Thies, az Alzheimer Szövetség vezető munkatársa.
Jelenleg teljes bizonyossággal csak a boncolás állapíthatja meg, hogy valakinek Alzheimer-kórja volt. A gyógyíthatatlan, szellemi leépüléssel járó betegség világszerte több mint 26 millió embert érint.
|
|
|
| |
| |
|
Az Alzheimer-kórt először Alois Alzheimer német ideggyógyász írta le 1907-ben. A betegség a gondolkodás és a kognitív funkciók beszűkülésével, magatartásváltozással, demenciával, majd gyors biológiai leépüléssel jár. Manapság a 65 év felettiek öt százalékát, a 80 év felettiek 20%-át érinti; Magyarországon kétszázezren szenvednek ebben a betegségben. Az Alzheimer-kór kiváltó oka ismeretlen. Kialakulásáért nemcsak immunológiai eltérést és anyagcserezavart, de szocio-ökonómiai tényezőket is felelőssé tettek, minthogy iskolázottabbaknál, jobb jövedelmi helyzetben lévőknél ritkább. Még bizonyos étkezési szokások is \"gyanúba keveredtek\", a betegek ugyanis kielégítő kalóriabevitel mellett is jelentősen fogynak. |
|
|
| |
|
| Eddigi bejegyzések: |
oldal:
1 |
|
| |
|
| beküldte: tviktoria (35 éves nő) | időpont: 2011. március 6. 22:03 |
 |
| Történet: |
Tisztelt Doktor Úr!
Egy olyan problémával fordulok Önhöz,hogy nagymamám 83éves,2002-óta cukorbeteg,2006-óta pacemakere van.Körülbelül 2 hónapja a cukorszintje felszaladt(12-13)és ezután összeesett.Akkor beutaltattuk a belgyógyászatra,de mivel semmi okot nem találtak arra,hogy benntartsák,így másnap hazaengedték.2-3 nap volt mire visszatért a közérzete.Ezután kb.2hét múlva leeset a cukra(2.7;2.3),kihívtuk az ügyeletet,aki javasolta a kórházat.Másnap be is vittük ismét a belgyógyászatra,de nem volt tudatánál,így már aznap haza kellett hozni.Felkerestünk egy neurológust akinek a véleménye az volt,hogy kezdetleges parkinsor-kórja és agyérelmeszesedése van.Írtak ki neki napi 1x-eri Jumex 10mg-os(parkinson kórra),és napi fél Citalopram Orion 20mg-os tablettát(kedélyjavító).
Február 22-én szemműtétje volt,ahol a doktor Úr azt mondta,hogy aszemerekben nincs meszesedés(ezért is tudta megoperálni).Itt már voltak vizelési problémák.
Február 25-én jött haza.Aznap elég jól volt 70%-os volt.Azóta hol jól van hol rosszabúl.
A neurológustól kértünk egy beutalót koponya Ct-re.Március 3-án olyan jól volt,hogy el is tudtuk vinni.
A CT eredménye:
A kp.vonal megtartott.
Az intra-és exctracerebralis liquorterek tágabbak.
Periventricularisan kiterjedt,szabnálytalan hypodens területek,a törzsdúcok régiójában apró lacunaris infarctusok találhatók.
Vélemény:
Vascularis encephalopathia,atrophia
A neurologust felhívtuk és azt mondta algopirint adjak neki.
Március 4-.5 nagyon kritikus állapotban volt.Nem akart felkellni,és agresszív volt.Ma Március 6-án elég jól volt 50%-ban jól volt,el vittük sétálni is. A vizelési problémái részlegesek,ha jól érzi magát egyedül megy WC-re,és megismer mindenkit.Az étvágyával semmi gond nincs,ivás egy kicsit nehezebben megy.
Mi agyárelzáródásra gyanakszunk.Gondoltunk egy pár gyógyszerre,ki szeretnénk kérni véleményét róla:Piracetarm injekció;Nontropil infuzió.
Szeretnénk tanácsot kérni Öntől,hogy javítható-e a Mama állapota,mit tanácsol.
Tisztelettel:Takács Viktória |
| Kezdeti tünetek: |
Magatartás, felismerés, érzelem: alacsony személyi higiénia, aluszékonyság, delirium (zavartság, dezorientáltság), ellenkezéshajlam, ingerlékenység, írásképtelenség, -nehézség, memóriazavar, tudatzavar
Általános tünetek: csökkent terhelhetőség, állóképesség, fáradtság, idegi labilitás, levertség, zavartság |
| Gyógyszerek: |
Jumex 10mg-
Citalopram Orion 20mg-os tablettát(kedélyjavító). |
| Meggyógyult: |
nem |
|
|
 |
| |
| beküldte: babesz (13 éves nő) | időpont: 2008. július 29. 14:50 |
 |
| Kezdeti tünetek: |
Általános tünetek: a hát, karok, lábak, has fájdalma, merevsége, álmatlanság, általános állapotromlás, csökkent terhelhetőség, állóképesség, fogfájás, fokozott étvágy, fül fájdalom, gyengeség (fizikai), hasi fájdalom, idegi labilitás, ingerültség, izületi fájdalom, kezek és lábak zsibbadása, zavartság
Magatartás, felismerés, érzelem: aggodalmasság, aktuális események részleteinek elfelejtése, alacsony személyi higiénia, alvászavar, amnézia, beszédértés nehézsége, bizonytalan önkép, identitás, boldogtalanság, delirium (zavartság, dezorientáltság), dühroham, együttműködésre való képtelenség, ellenkezéshajlam, ellenségeskedés, eltévedés ismert utakon, érdeklődés hiánya, erőszakosság, érzelmi labilitás, extrém látásmód, fizikai erőszakhajlam, hallucinációk, hangulatingadozás, hangulatváltozás, idegesség, idegfeszültség, ingerlékenység, inkoherencia (érthetetlen gondolatok), írásképtelenség, -nehézség, ismétlődő cselekvések, koncentráció zavar, csökkent éberség, közönyösség, különös és magyarázhatatlan magatartás, lassultság és szegényes reszponzivitás, lehangoltság, letargia, lobbanékonyság, mások gyanúsítgatása, megismételt kijelentések, negatív érzések, nyugtalanság és agitálás, olvasásképtelenség, -nehézség, önellátás képtelensége, paranoid képzelgés, pszichotikus tünetek (katatónia, tévhitek, hallucinációk, rendezetlen gondolkodás), regresszív (gyerekes) magatartás, történetek kitalálása, tudatzavar, túlzott aktivítás, új dolgok megtanulásának képtelensége, új memóriatartalmak kialakításának képtelensége, viselkedés megváltozása |
| Kórház, rendelő: |
Dorogi Szent Borbála Szakkórház Kft (Komárom-Esztergom megye, Dorog) |
| Gyógyszerek: |
risperdal costa, aricept, xanax, rivotril 0,5 |
| Meggyógyult: |
nem |
|
|
 |
| |
| beküldte: betegszoba.hu (52 éves nő) | időpont: 2008. július 26. 21:02 |
 |
| Történet: |
Az Alzheimer-kór a demencia (időskori elbutulás) egyik formája, mely progresszív (folyamatosan rosszabbodó) és az agysejtek degenerációjával (elfajulásával) jár. A memóriát, gondolkodást és a viselkedést egyaránt érinti. |
| Kezdeti tünetek: |
Magatartás, felismerés, érzelem: aggodalmasság, aktuális események részleteinek elfelejtése, beszédértés nehézsége, családtagok felismerése gondot jelent, ellenségeskedés, eltévedés ismert utakon, érdeklődés hiánya, hallucinációk, lehangoltság, letargia, megismételt kijelentések, memóriazavar, önellátás képtelensége, személyiségváltozás, tárgyak megnevezésének nehézsége, új dolgok megtanulásának képtelensége, új memóriatartalmak kialakításának képtelensége, vitakeresés |
| Gyógyszerek: |
Antioxidánsok (E-vitamin, ginkgo biloba), memantine, donezepil, rivastigmine, galantamine, tacrine stb. Folsavpótlás. |
| Alternatív gyógymódok: |
Életmód változtatás, a lakókörnyezet leegyszerűsítése, emlékeztetők, étkezés felügyelete, azonosító karkötő (az elkóborolt beteg azonosítására). |
| Meggyógyult: |
igen |
| Rehabilitáció: |
A betegség nem gyógyítható, a kezelés tüneti. |
|
|
 |
| |
| |
|
| oldal:
1 |
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Állati eredetű allergiák, Élelmiszer allergia, Latexallergia, Gyógyszer allergia, Egyéb allergiák, Pollen allergia, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Gombamérgezés, Vegyszerek okozta belső sérülések, Nyílt sebek, Égési- és fagyási sérülések, Ételfertőzés és -mérgezés, Gázmérgezés, Ficamok, rándulások, Sziget-betegség, ... |
|
Bőrbetegségek
Kaposi-szarkóma, Rühesség, Pikkelysömör (psoriasis), Erythema nodosum, Vitiligo, Kontaktekcéma, Ekcéma, Fejtetű, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, 2-es típusú (időskori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Bőrrák, Agydaganat, Nyelőcsőrák, Prosztatarák, Hüvelydaganatok, Wilms-tumor, Méhnyakrák, Kaposi-szarkóma, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Botulizmus, Zollinger-Ellison szindróma, Gasztrointesztinális perforáció, Gyomor-nyelőcső reflux (GORB, GERD), Crohn-betegség, Hasnyálmirigy gyulladás , Vastagbél-divertikulitis/divertikulosis, Nyombélfekély, ... |
Fejlődési rendellenességek
Kromoszóma rendellenességek, Mellkas fejlődési rendellenességek, Nemiszervek fejlődési rendellenességei, Fenilketonuria, Arc-, szem- és nyak fejlődési rendellenességek, Turner-szindróma, Hiperkinézis, Csont- és izületi fejlődési rendellenességek, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Bilharziózis, Mellékhere-gyulladás, Prosztata-megnagyobbodás, Fitymaszűkület, Erektilis diszfunkció / Potenciazavar, Klinefelter-szindróma, Korai magömlés, Heregyulladás (orchiditis), ... |
|
Fertőző betegségek
Kolera, Chikungunya-láz, Mononucleosis infectiosa (Pfeiffer-féle mirigyláz), Ebola, Febris recurrens, Calicivírus-fertőzés , Toxoplazmózis, Járványos májgyulladás (Hepatitis A), ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
A fogágy, fogíny betegségei , Afták, Fogszuvasodás, ... |
|
Fül-orr gégészet
Nagyothallás, Siketség, A gége egyéb betegségei, A fül egyéb betegségei, Gégegyulladás, Tinnitus (fülzúgás), Nyálmirigyek betegségei, Arcüreg-gyulladás, ... |
|
Gyermekgyógyászat
Felső húgyúti fertőzés, Reumás láz, Mumpsz, Krupp, Bölcsőhalál, Járványos gyermekbénulás, Fenilketonúria, Cisztás fibrózis, ... |
Hormonális betegségek
Conn-betegség, Addison-kór, Női nemi hormonok betegségei, Cushing-szindróma, Férfi nemi hormonok betegségei, Hipofízis betegségei, Cukorbetegség, Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Idegenkéz-szindróma, Anozognózia, Polyneuropathia, Vitustánc , Epilepszia, Creutzfeldt-jakob kór, Disztónia, Cluster-fejfájás , ... |
|
Immunológia, hematológia
Hodgkin-kór, Guillain-Barre szindróma, Vashiányos anaemia, Agranulócitózis, Leiden mutáció, Vészes vérszegénység, Hemofília, Wiskott-Aldrich szindróma, ... |
Nemi betegségek
Genitális herpesz, HIV (AIDS), Szifilisz, Lágyfekély, HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, Chlamydia, Tripper, kankó (gonorrhea), ... |
|
Ortopédia
Csípőízületi betegségek (csípőficam, coxartrózis), Porcbetegségek (kondromalácia), Gerinc tartási rendellenességei (lordózis, kifózis), Lumbágó, Scheuermann-kór, Lúdtalp, Izombetegségek, Csontritkulás (oszteoporózis), ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Kényszerbetegség, Egyéb függőségek, Diszlexia, Pánikbetegség, Borderline személyiségzavar, Depresszió, Értelmi fogyatékosság, Stockholm-szindróma , ... |
Reumatológiai megbegetedések
Sjögren-szindróma, SLE (bőrfarkas), Bechterew-kór, Reumatoid arthritis, Fibrosus dysplasia, Köszvény, Álköszvény, ... |
|
Sebészet
Lágyéksérv, Vérmérgezés, Bélelzáródás, Meckel-divertikulum, Vakbélgyulladás, Léprepedés, Lábszárfekély, ... |
|
Szemészet
Rövidlátás, Makula degeneráció, Sárgafolt elfajulás, Távollátás, Keratoconus, Glaukóma (zöld hályog), Szemhéjgörcs, Jégárpa, ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Coronariasclerosis (Koszorúér-elmeszesedés), Gyulladásos szívbetegségek (szívbelhártya, szívburok, szívizomzat), Szívritmus-zavarok (pitvari- és kamrai aritmiák), Szívbillentyű-betegségek, Anémia, Érelmeszesedés, Endocarditis, Szívizom betegségek, ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Külső nemiszerv- és hüvelygyulladás, Bartholin ciszta, Preeklampszia, Premenstruációs tünetegyüttes, Meddőség, Spontán vetélés, Endometriózis, Klimaktérium, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Lisztérzékenység, Skorbut, Nem allergiás eredetű élelmiszer hiperszenzitivitás (laktóz intolerancia), Farkasvakság, Kóros soványság, Bulimia, Angol-kór, Anorexia, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
COPD, Asztma, Tüdőtágulat (emphysema), Tüdőgyulladás, Atelektázia, Légmell, Tüdőtályog, Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Húgycsőgyulladás, Veseciszta, Vizelet-inkontinencia, Veseelégtelenség, Idült glomerulonephritis, Inkontinencia, Vesekőbetegség, Vesemedence-gyulladás, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|