Daganatos betegségek

Sok nőt feleslegesen kezelnek emlőrák ellen


A szűrőprogramok során emlőrákkal diagnosztizált nők egyharmadát feleslegesen kezelik, mivel daganatuk nem veszélyezteti életüket - állítja egy, a British Medical Journal (BMJ) folyóiratban pénteken megjelent tanulmány. Egy skandináv szakértők által elvégzett vizsgálat kihangsúlyozta, mekkora dilemma előtt állnak az emlőrákot diagnosztizáló és kezelő orvosok - ez a betegség a nők hírhedt "csendes gyilkosa", amely gyakran lopva követel életeket.

Azonban nem minden emlőrák halálos. Egyes esetekben a daganat olyan lassan növekszik, hogy a páciens előbb meghal más betegségben, de lehetséges, hogy a tumor évekig alvó stádiumban marad vagy akár zsugorodhat is.

Mivel az orvosoknak fogalmuk sincs, hogy a daganat ártalmatlan vagy halálos lesz a jövőben, hajlamosak minden diagnosztizált beteget kezelni. Azonban az erős gyógyszerek, sugárkezelés vagy műtét segítségével végzett terápia is károsítja a szervezetet. Éppen ezért életbevágóan fontos tudni, hány beteget kezelnek feleslegesen, különösen a rendszeres mammográfia tetemes költségei miatt.

Karsten Jorgensen és Peter Gotzsche, a koppenhágai Nordic Cochrane Központ kutatói ausztrál, brit, kanadai, norvég és svéd szűrőprogramok adatait elemezték, megfigyelték a szűrőprogramok bevezetése előtt és után hét évvel zajló trendeket. Azt találták, hogy amikor bevezették a szűrőprogramokat, az orvosok valóban több emlőrákos beteget szűrtek ki, azonban több olyan nőt is kezeltek, akiknél nem lett volna erre szükség.  "Minden harmadik, a szervezett szűrőprogramok keretében diagnosztizált emlőrák túl van diagnosztizálva" - becsülték meg a szerzők.

A szintén a BMJ-ben megjelent egyik szerkesztőségi kommentárban Gilbert Welch, a vermonti Dartmouth Egészségügyi Szabályozási és Klinikai Kutatóintézet professzora azt írta, az eredmények kulcskérdést vetnek fel arról, vajon az elkerült halálesetek és a szűrőprogramok okozta károsodások valóban megérik-e. Egy tanulmány szerint minden két "túldiagnosztizált" nőből egynek sikerül megmenteni az életét, míg egy másik vizsgálat sokkal nagyobb számot mond: a feleslegesen kezelt esetek közül csak minden tizedik ment életet.

Welch arra szólította fel az orvosokat, hogy egy egyszerű, az emlőrák terápiájának kockázatait és előnyeit bemutató statisztikai táblázattal segítsék a nők döntését. "Kétség nem férhet hozzá, a mammográfia valóban segít sok nőnek, azonban másoknak árthat" - mondta el Welch. "Nem létezik helyes válasz, mindenkinek magának kell döntenie."