|
| |
|
|
|
|
|
|
2010. augusztus 28.| Szerző: betegszoba.hu
| |
|
|
|
| |
Gyomorszűkítő műtét javasolt a 2-es típusú cukorbetegeknek
Nem várt előnnyel jár az elhízottakon alkalmazott súlycsökkentő sebészeti beavatkozás: 2-es típusú cukorbetegeknél négyből három esetben akár el is hagyható az inzulin vagy a tabletta fél évvel a műtétet követően.
A Johns Hopkins Egyetem kutatói mintegy két évig követtek 2235 ilyen beavatkozáson átesett egyént, és megállapították, hogy az esetek 85 százalékában elhagyható a gyógyszerelés, akkor sem változik előnytelenül a vércukorszint. Bár a műtét rendkívül drága, a cukorbetegek egészségügyi kezelése még drágább, vagyis összességében az egészségügy jól jár.
Dr. Martin Makary, a Johns Hopkins sebésze szerint az elhízás olyan súlyos népegészségügyi probléma, hogy lassan háttérbe szorítja a dohányzást. A tanulmány szerint egy beavatkozás segítségével két kockázati faktort is fel lehet számolni. Azonban a sebészeti megoldás nem mindenkinél működik, leginkább csak azoknál, akik testtömegindexe (BMI) 30 feletti, ráadásul csak akkor szabad alkalmazni, ha a többi beavatkozás már kudarcot vallott.
Az Archives of Surgery folyóirat augusztusi számában megjelent tanulmány megjegyzik, hogy a cukorbetegség kezelése nagyon drága: csak az Egyesült Államokban évente mintegy 83 milliárd dollárt költenek a cukorbetegek kórházi ellátására. Becslések szerint az amerikai populáció 8 százaléka cukorbeteg.
Makary és munkatársai hét államban vizsgáltak a 2002 és 2005 közötti időszakban gyomorszűkítő műtéten átesett betegeket, akik közül mintegy 85 százalék csökkenthette gyógyszereit - a betegek átlagosan 4,4 gyógyszert szedtek. Hat hónappal később mintegy 75 százalék teljesen elhagyta gyógyszereit, míg két év múlva 85 százalékra nőtt a gyógyszert nem szedők aránya.
A szakértők egyetértenek azzal, hogy a jelenség titka a megváltozott hormonális állapot. Dr. Joel Zonszein, a Klinikai Cukorbetegség Központ (New York) igazgatója szerint az inkretin-rendszer változása lehet a kulcs, mely a gyomor-bélrendszer hormonjainak termeléséért felelős. Zonszein szerint a sebészeti beavatkozás hatása gyors és drámai, de a tanulmány hátrányának tartja, hogy a vizsgálat csak a nagyon kövér emberekkel számolt. Ugyanakkor, mint minden műtéti beavatkozásnál, ebben az esetben is számolni kell a potenciális szövődményekkel: vérzés, fertőzés, varratelégtelenség, véralvadék kialakulása. A kései hatások között lehetnek emésztési és felszívódási zavarok (főként, ha elégtelen vitamin- és ásványisó-bevitel társul), valamint sérvek, mely átlagosan tíz betegből egyet érint.
|
|
|
|
|
|
|
Betegségek kategóriánként:
Allergiás megbetegedések
Egyéb allergiák, Pollen allergia, Élelmiszer allergia, Latexallergia, Gyógyszer allergia, Állati eredetű allergiák, ... |
|
Balesetek, sérülések, mérgezések
Csonttörések, Ételfertőzés és -mérgezés, Sziget-betegség, Nyílt sebek, Agyrázkódás, Agy- és gerincsérülések, Vegyszerek okozta belső sérülések, Égési- és fagyási sérülések, ... |
|
Bőrbetegségek
Fejtetű, Melanoma - festéksejtes bőrdaganat, Ruhatetű, Kontaktekcéma, Seborrheás dermatitisz, Festékes anyajegy, Lapostetű, Rosacea, ... |
Cukorbetegség (diabétesz)
2-es típusú (időskori) diabétesz, 1-es típusú (fiatalkori) diabétesz, ... |
|
Daganatos megbetegedések
Hasnyálmirigy-rák, Nyelőcsőrák, Vastagbélrák, Lipoma, Petefészekrák, Léprepedés, lépdaganat, lépciszta, Végbélrák, Kötőszöveti eredetű daganatok, ... |
|
Emésztőrendszeri betegségek
Fekélyes vastagbél-gyulladás, Tárolási betegségek, Hasnyálmirigy gyulladás , Alkoholos májkárosodás, Májzsugor, Gyomorfekély, Anális fisszúra, Reflux, ... |
Fejlődési rendellenességek
Kromoszóma rendellenességek, Húgyúti fejlődési rendellenességek, Cri du chat (macskanyávogás) szindróma, Csont- és izületi fejlődési rendellenességek, Diszkalkulia, Turner-szindróma, Autizmus, Mellkas fejlődési rendellenességek, ... |
|
Férfi egészségügyi problémák
Erektilis diszfunkció / Potenciazavar, Mellékhere-gyulladás, Rejtettheréjűség (cryptorchismus), Herezacskóvisszeresség, Here vízsérv (hydrocele testis), Heretuberkulózis (orchidoepididymitis tuberculosa), Férfi meddőség, Heregyulladás (orchiditis), ... |
|
Fertőző betegségek
Dengue-láz, Szalmonella-fertőzés, Malária, Mononucleosis infectiosa (Pfeiffer-féle mirigyláz), Toxoplazmózis, Campylobacteriózis, Kolera, Lyme-kór, ... |
Fogászat, szájsebészet, szájápolás
Fogszuvasodás, A fogágy, fogíny betegségei , Afták, ... |
|
Fül-orr gégészet
Tinnitus (fülzúgás), Hangszalag polip, A fül egyéb betegségei, Az orr, orrüreg egyéb betegségei , Orrpolip, Torok- és mandulagyulladás, A gége egyéb betegségei, Nagyothallás, ... |
|
Gyermekgyógyászat
Cisztás fibrózis, Oltási szövődmények, Galaktozémia, Down-kór, Nyitott gerinc, Felső húgyúti fertőzés, Reumás láz, Szamárköhögés, ... |
Hormonális betegségek
Pajzsmirigy betegségek, hipo- és hipertireózis, Addison-kór, Conn-betegség, Női nemi hormonok betegségei, Cushing-szindróma, Férfi nemi hormonok betegségei, Cukorbetegség, Hipofízis betegségei, ... |
|
Ideggyógyászati megbetegedések
Sclerosis multiplex, Epilepszia, Narkolepszia, Arcidegzsába, Amiotrófiás laterálszklerózis, Tourette-szindróma, Wernicke-féle enkefalopátia, Migrén, ... |
|
Immunológia, hematológia
Vashiányos anaemia, Agranulócitózis, Wiskott-Aldrich szindróma, Aplasztikus vérszegénység, Autoimmun betegség, Hemofília, Leiden mutáció, Vészes vérszegénység, ... |
Nemi betegségek
HIV (AIDS), Tripper, kankó (gonorrhea), Szifilisz, Chlamydia, Lágyfekély, HPV, hegyes függöly, vírusos szemölcs, Genitális herpesz, ... |
|
Ortopédia
Porcbetegségek (kondromalácia), Sarokcsont gyulladás (sarkantyú), Csípőízületi betegségek (csípőficam, coxartrózis), Scheuermann-kór, Csontritkulás (oszteoporózis), Gerinc tartási rendellenességei (lordózis, kifózis), Gerincferdülés (scoliosis), Térdízületi betegségek (meniszkusz, artrózis), ... |
|
Pszichiátriai megbetegedések
Pánikbetegség, Asperger-szindróma, Delirium tremens, Skizofrénia, Borderline szindróma, Értelmi fogyatékosság, Kábítószerfüggőség, Diszlexia, ... |
Reumatológiai megbegetedések
Köszvény, Bechterew-kór, Reumatoid arthritis, SLE (bőrfarkas), Sjögren-szindróma, Fibrosus dysplasia, ... |
|
Sebészet
Léprepedés, Lábszárfekély, Vérmérgezés, Lágyéksérv, Meckel-divertikulum, Vakbélgyulladás, Bélelzáródás, ... |
|
Szemészet
Szürkehályog (katarakta), Fénytörési rendellenességek (asztigmia), Szemhéjgörcs, Stargardt-szindróma, Rövidlátás, Kötőhártya-gyulladás, Glaukóma (zöld hályog), Távollátás, ... |
Szív- és érrendszeri betegségek
Gyulladásos szívbetegségek (szívbelhártya, szívburok, szívizomzat), Szívizom betegségek, Visszérbetegségek (trombózis, visszér gyulladás), Angina pectoris, Szívelégtelenség, Koleszterin - és vérzsír problémák, érelmeszesedés, Magasvérnyomás-betegség, Szívbillentyű-betegségek, ... |
|
Szülészet, nőgyógyászat
Terhességi rendellenességek, toxémia, Vérzési, menstruációs rendellenességek, Külső nemiszerv- és hüvelygyulladás, Endometriózis, Klimaktérium, Mióma, Meddőség, Petefészekgyulladás, ... |
|
Táplálkozási betegségek
Elhízás, Lisztérzékenység, Skorbut, Kóros soványság, Angol-kór, Beri-beri, Nem allergiás eredetű élelmiszer hiperszenzitivitás (laktóz intolerancia), Bulimia, ... |
Tüdő- és légúti megbetegedések
Tüdőgyulladás, Légúti allergia, szénanátha, Hörghurut, Tüdőkeringés betegségei, COPD, Asztma, Tüdőtályog, Porártalom (szilikózis, azbesztózis, stb.), ... |
|
Vese- és húgyúti megbetegedések
Nephrosis szindróma, Veseciszta, Idült glomerulonephritis, Vesemedence-gyulladás, Inkontinencia, Heveny glomerulonephritis, Heveny hólyaggyulladás, Veseelégtelenség, ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|